Хорошо известно, что к лечению любой болезни нужно подходить очень внимательно и осторожно. Как говорится в народной мудрости, лучше сто раз отмерить, прежде чем один раз резать.
Это очень актуально и в случае с выявлением полипа желчного пузыря. Вот что об э том думает известный российский врач, эндокринолог и кардиолог Алексей Жито:
- Достаточно часто на приеме я сталкиваюсь с такой ситуацией, когда пациент с полипом желчного пузыря уже получил несколько мнений специалистов и все равно находят в смятении из-за их противоречивости, - поднял тему врач.
По его словам, существует несколько мнений насчет удаления полипов желчного пузыря. И связано это с различными рекомендациями, хронологически меняющимся за небольшой промежуток времени.
А все дело в развитии технологий. Раньше у медиков просто на просто не было возможности так часто наблюдать полипы, да и разрешающая способность аппаратов УЗИ различная, поэтому часто звучал приговор – резать к чертовой матери!
Сейчас же напротив, тактика лечения органосберегающая, и медработники стараются максимально бороться за сохранность желчного пузыря, как важного органа и дают рекомендации для его удаления в этих случаях:
если полип, один или один из нескольких достиг размеров более 10 мм,
если есть риски его озлокачествления: возраст старше 50, индийская этническая принадлежность, семейный онкоанамнез,
если полип растет, более 2 мм за период наблюдение (6-12 месяцев).
в проекции полипа отмечается локальное утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм
диагноз первичный склерозирующий холангит (в этом случает значительно повышен риск онкологического перерождения полипа или малигнизации)
наличие 1 или нескольких полипов размерами 6-9 мм и камней в просвете желчного пузыря
Оставить возможно в следующих случаях:
единичный полип до 5 мм требует наблюдения через 1,3 и 5 лет
полипы 6-9 мм без факторов риска
